30例直肠癌超低位吻合保肛术患者围手术期肛肠测压观察及
关键字：
超低位直肠癌
肛门功能
肛
摘要：目的为了确保ISR手术效果，通过术前、术后对肛肠测压观察，评价超低位直肠癌行括约肌间切除手术（ISR）后的肛门排便功能，探求肛肠测压的方法及护理。方法对30例施行ISR手术的超低位直肠癌患者，通过术前、术后对肛肠测压观察、评估肠腔压力情况，术后肛门控便功能，按Williams标准评估肛门排便功能，提供相应的护理。结果术后30例肛管静息压明显降低（P〈0．01），肛门最大收缩压和直肠最大耐受容积较术前均明显降低（P〈0．01），随着时间推移逐渐恢复，但不能恢复到术前水平，大部分患者术后肛门直肠抑制反射消失（3／30），且随着时间推移元明显恢复。按Williams的排便自制标准，30例患者术后3个月、6个月、12个月分别有86．7％、93．3％、96．7％的患者达到功能良好效果。结论术前、术后准确测量直肠肛管静息压，做好测压的护理，并根据静息压情况、对肛门排便功能的评估调整护理措施，利于患者术后肛门排便功能的恢复。